Akūts prostatīts: ārstēšanas simptomi, formas un iezīmes

Akūts prostatīts ir infekcijas un iekaisuma slimība, kas aptver prostatas dziedzera audus, izraisot plašu pietūkumu un strutojošu perēkļu parādīšanos. Slimība var izpausties dažādos veidos, atkarībā no tās attīstības pakāpes. Tāpēc tā precīzai diagnostikai nepieciešama integrēta pieeja. Akūta prostatīta ārstēšana visbiežāk balstās uz zāļu un fizioterapijas paņēmienu lietošanu.

Iemesli

Alkoholisms var izraisīt akūtu prostatītu.

Slimība visbiežāk attīstās vīriešiem, kas vecāki par 30 gadiem. Vairumā gadījumu slimība attīstās patogēnās mikrofloras negatīvās ietekmes dēļ uz vīriešu ķermeni. Tātad akūtu prostatītu vīriešiem var izraisīt šādu mikroorganismu darbība:

• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa un Escherichia coli;
• klebsiella;
• enterokoks;
• Proteus.

Lielākā daļa iepriekš minēto mikroorganismu pastāvīgi atrodas cilvēka ķermenī, kamēr iekaisums netiek novērots. Ja šādas baktērijas iekļūst prostatas dziedzera audos, tad sākas to aktīvās reprodukcijas process, kā rezultātā prostatā attīstās smags iekaisums.

Baktēriju iekļūšana uroģenitālajā sistēmā var notikt neaizsargāta dzimumakta laikā. Tāpēc cilvēkiem, kuriem nav regulāru seksuālo partneru, ir ļoti svarīgi lietot prezervatīvus.

Iekaisumam var būt arī neinfekciozs raksturs, kas attīstās šādu iemeslu dēļ:

• aptaukošanās;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• reti dzimumakts;
• ievērojama hipotermija;
• dzimumakta pārtraukšana;
• ēšanas traucējumi;
• smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana.

Iepriekš minētie faktori rada auglīgu augsni prostatas dziedzera sekrēcijas stagnācijai. Tajā pašā laikā asinsvados, kas atrodas orgāna tiešā tuvumā, tiek atzīmēti stagnējoši asins procesi.

Ar ievērojamu prostatas sekrēciju uzkrāšanos tiek radīta labvēlīga vide patogēnās mikrofloras reprodukcijai. Tā rezultātā notiek iekaisuma procesa attīstība. Pēdējais var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram:

• BPH;
• abscesi;
• onkoloģiskais process.

Svarīgs!Uz akūta prostatīta fona lielākajai daļai vīriešu rodas potences problēmas, un pastāv neauglības risks.

Tādējādi šīs kaites attīstības riska grupā ir personas, kuras:

• nav regulāras dzimumdzīves;
• trūkst fiziskās aktivitātes;
• ir slikti ieradumi.

Veidlapas un posmi

Ja rodas jebkādi diskomforta simptomi prostatā, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Mūsdienu medicīnā ir trīs galvenie šīs slimības posmi. Apskatīsim tos sīkāk:

1. Pirmo posmu sauc par katarālu.To raksturo primārā iekaisuma procesa rašanās ar dziedzeru audu tūskas parādīšanos, acini paplašināšanos. Šajā gadījumā palielinās prostatas dziedzeris. Ja slimība netiek ārstēta, tad iekaisums pamazām pāriet uz prostatas dziedzeru izvadkanāliem, kas savienoti ar urīnizvadkanāla aizmugurējo daļu. Ar prostatas kanālu iekaisumu notiek to pakāpeniska sašaurināšanās un aizsprostojums, kā rezultātā prostatas sekrēcijas sekrēcijas process ir nedaudz sarežģīts. Tās attīstības katarālā stadijā iekaisuma process aptver tikai gļotādas slāņus.
2. Pēc tam seko slimības folikulārā stadija.To raksturo iekaisuma procesa tālāka progresēšana, kurā pakāpeniski tiek iesaistīti orgāna atlikušie audi. Tā rezultātā attīstās akūta bakteriāla prostatīta forma. Analizējot urīnu šajā slimības attīstības stadijā, ir strutas. Tomēr, neskatoties uz ievērojama skaita audu bojājumiem, folikulārā prostatīta forma labi reaģē uz ārstēšanu.
3. Pēdējais posms tiek saukts parenhimāls.To raksturo destruktīvas izmaiņas prostatas dziedzera audos. Tajā pašā laikā pietūkums pamazām aug, un iekaisuma process galu galā aptver visu orgānu. Ja slimības attīstība sasniedz šo posmu, tad ārstēšanas process ir ļoti sarežģīts, un tam nepieciešami radikāli pasākumi. Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, var attīstīties hronisks prostatīts.

Sākotnējā šīs slimības attīstības stadijā parasti izšķir subakūtu stadiju. To raksturo vāja pazīmju smaguma pakāpe, kas izskaidrojams ar zemu patogēnu aktivitāti. Šajā posmā slimība var būt ilgstoša, ja pacienta ķermenim ir laba pretestība. Tajā pašā laikā ir ļoti grūti diagnosticēt slimību subakūtā stadijā, tāpēc lielākā daļa pacientu nesaņem savlaicīgu ārstēšanu.

Simptomi

Katru no šīs slimības formām raksturo savi simptomi. Tādēļ jums tie jāapsver atsevišķi.

Katarāla forma

Šai slimības formai raksturīgas biežas vēlmes staigāt pēc nelielas vajadzības.

Ja infekcija ir sasniegusi izvadkanālus, tad šī slimības stadija attīstās. Bet, neskatoties uz to, ka iekaisuma process nepārsniedz gļotādu, prostatas dziedzeris palielinās un uzbriest. Šajā gadījumā urīnizvadkanāla tiek izspiesta.

Akūtā prostatīta simptomi šajā posmā ir viegli:

• kanāla saspiešanas dēļ pacients var pamanīt nelielas problēmas ar urinēšanu;
• naktī vēlme urinēt kļūst biežāka;
• iespējams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem;
• kad pacients atrodas sēdus stāvoklī, viņš var sajust nelielu smagumu starpenē.

Dažos gadījumos katarālā forma notiek bez smagas hipertermijas.

Slimības simptomi var pazust paši pēc pāris nedēļām pēc attīstības. Un lielākā daļa pacientu šajā gadījumā neiet pie ārsta. Tomēr tas ir pilns ar slimības pāreju hroniskā stāvoklī. Ar nosacījumu, ka akūta prostatīta ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, slimība atkāpjas pēc 10 dienām.

Folikulāra forma

Ja katarālā stadija nav ārstēta, tad kaite attīstās tālāk, ietekmējot atsevišķas orgāna daivas. Šajā gadījumā parādās izteikti simptomi:

• asas sāpes, kas novērotas urinēšanas laikā;
• pacienta ķermeņa temperatūra tiek turēta aptuveni 38 grādos;
• starpenē parādās trulas sāpes, kas izstaro dzimumlocekli;
• urinēšanas process ir sarežģīts;
• pacientam ir grūtības ar defekāciju spēcīgu sāpju klātbūtnes dēļ.

Tā kā šim posmam raksturīgs strutains prostatas bojājums, pacienta urīnā var novērot strutas pavedienus. Ar nosacījumu, ka terapija tiek veikta savlaicīgi, pilnīga slimības izārstēšana šajā posmā notiek mazāk nekā divas nedēļas pēc procedūru sākuma.

Parenhīmas forma

To sauc arī par difūzu. Tā kā iekaisuma process aptver visu orgānu, rodas šādi simptomi:

1. Starpsienu sāpes kļūst gandrīz nepanesamas. Periodiski viņi pāriet uz dzimumlocekļa dzimumlocekli. Zināms sāpju mazināšana ir iespējama guļus stāvoklī, kad pacients abas kājas piespiež pie krūtīm.
2. Svešķermeņa sajūta taisnās zarnās. Zarnu kustībās ir ievērojamas sāpes. Aizcietējums kļūst arvien biežāks, un, ja iekaisuma process pārvēršas reaktīvā formā, tad no tūpļa sākas gļotu sekrēcija.
3. Parādās nopietnas problēmas ar urinēšanu. Šajā gadījumā ir iespējama gan daļēja, gan pilnīga urīna aizture.
4. Ķermeņa temperatūra var sasniegt 40 grādus. Pacients cieš no drebuļiem.

Diagnostika

Lai noteiktu galīgo diagnozi, būs nepieciešami vairāki dažādi pētījumi.

Šo slimību diagnosticē speciālists urologs, kurš veic visaptverošu pētījumu, iesaistot šāda veida procedūras:

• fiziskā pārbaude;
• instrumentālā izpēte;
• laboratorijas pētījumi.

Sākotnējās pacienta pārbaudes laikā speciālists palpē dziedzeri. Tas jādara ļoti uzmanīgi, izvairoties no masējošām kustībām un spēcīga spiediena. Pretējā gadījumā jūs varat pacientam sagādāt ievērojamu diskomfortu.

Galvenā diagnostikas metode ir prostatas dziedzera izpēte, ko veic, ievadot zondi taisnās zarnās. Šī procedūra ļauj speciālistiem iegūt šādus datus:

• noteikt sāpju reakciju;
• noteikt galvenos iznīcināšanas fokusus;
• apstiprināt vai noraidīt strutojošu audu saplūšanas pazīmes;
• novērtē orgāna formu un tā simetriju, lielumu un konsistenci.

Parasti, palpējot prostatu, tiek izcelts šī orgāna noslēpums. Tās analīze ļauj precīzi noteikt iekaisuma procesa klātbūtni. Pētījumu gaitā tiek pārbaudīts leikocītu, amiloido ķermeņu un citu sastāvdaļu skaits.

• urīna un urīnizvadkanāla izdalīšanās baktēriju kultūra ar antibiotikogrammu;
• Skrāpēšanas PCR pētījumi;
• asiņu sēšana asins kultūrai.

Disurisko traucējumu raksturs un smagums slimības akūtā gaitā tiek novērtēts, izmantojot uroflowmetry.

Prostatas dziedzera ultraskaņu ar mērenu sāpju sindromu var veikt transrektāli, un stipras sāpju reakcijas gadījumā - transabdomināli. Ehoskopiski tiek novērtēta dziedzera forma, izmērs, fokālo vai difūzo izmaiņu klātbūtne, izveidota akūta iekaisuma procesa stadija.

Plānojot ķirurģisku operāciju akūta prostatīta destruktīvām formām, ieteicams veikt iegurņa reģiona MRI.

Slimību ārstēšana

Akūtā prostatīta galvenā ārstēšanas metode ir etiotropā terapija. Tas ir balstīts uz savlaicīgu pretmikrobu zāļu iecelšanu pacientam, kas novērsīs turpmāku patogēnās mikrofloras attīstību iegurņa orgānos. Papildus medikamentiem pacientam tiek noteikti tautas līdzekļi un fizioterapijas procedūras. Sabalansētam uzturam ir nozīmīga loma akūta prostatīta ārstēšanā.

Zāles

Akūta prostatīta ārstēšanā jāiekļauj infekcija, kas izraisīja iekaisumu. Turklāt terapijas uzdevums ir novērst stagnāciju un normalizēt asinsrites procesu.

Vairumā gadījumu pacientiem ar akūtu prostatītu tiek izmantota ambulatorā ārstēšana. Ja pacientam ir parenhimāla slimības forma, tad viņš tiek pakļauts hospitalizācijai.

Akūta infekciozā prostatīta terapija ietver obligātu antibiotiku uzņemšanu. Šajā gadījumā ārstēšanas ilgumu nosaka speciālists, tāpat kā lietotās zāles.

Dažādu grupu antibiotikas ir aktīvas pret dažādiem mikroorganismiem. Tāpēc profesionāla ārstēšana tiek veikta tikai, pamatojoties uz rūpīgu diagnozi. Tādējādi ārsts varēs izvēlēties tieši līdzekli, kas būs efektīvs pret konkrētu patogēnu. Parasti ārstēšanu veic, izmantojot šo grupu narkotikas:

• fluorhinoloni;
• penicilīni;
• makrolīdi.

Pirmie tiek uzskatīti par visefektīvākajiem. Šī iemesla dēļ tos visbiežāk lieto akūta prostatīta ārstēšanā.

Lai arī antibiotikas ir galvenais ārstēšanas veids, tās nav vienīgās zāles, ko lieto akūta prostatīta gadījumā. Jo īpaši pacientiem tiek nozīmēti antihistamīni un zarnām draudzīgas baktērijas.

Visos akūtas prostatīta ārstēšanas posmos ir ļoti svarīgi stimulēt imūnsistēmu. Šī iemesla dēļ pacientiem tiek nozīmētas imūnstimulējošas zāles.

Papildus iepriekš minētajiem līdzekļiem interferonus lieto akūta prostatīta ārstēšanai. Šādus medikamentus ir iespējams lietot gan tablešu veidā, gan intramuskulāras injekcijas veidā. Pēdējā iespēja tiek uzskatīta par vēlamu.

Fizioterapija

Pareizi izvēlēta akūta prostatīta medikamentozas ārstēšanas apstākļos šīs slimības simptomu smagums ir ievērojami samazināts. Lai konsolidētu iegūtos rezultātus, tiek izmantotas šādas fizioterapeitiskās metodes:

• Mikroviļņu un UHF terapija;
• taisnās zarnas elektroforēze;
• prostatas masāža.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Daudzi eksperti apgalvo, ka izārstēt akūtu prostatītu, izmantojot tikai tradicionālo medicīnu, nav iespējams. Turklāt šāda pašterapija var ievērojami saasināt slimību, izraisot vairākas komplikācijas. Šajā gadījumā tautas receptes var izmantot tikai kā papildinājumu oficiālajām zālēm. Turklāt daudzas farmaceitiskās zāles ražo no dažādiem augiem.

Parasti ar akūtu prostatīta formu pacientiem tiek nozīmēti dažādi uzlējumi un novārījumi. Vannas laikā tās jālieto iekšķīgi vai jālieto, lai iegūtu ārstniecisku šķīdumu. Visefektīvākie šajā gadījumā ir šādi augi:

• kastanis;
• māte un pamāte;
• lauka kosa;
• Ozola miza;
• kumelītes.

Diētiskā pārtika

Akūta prostatīta izārstēšanas atslēga ir sabalansēts uzturs. Atsevišķu produktu iekļaušana pacienta nedēļas ēdienkartē ir balstīta uz viņa slimības smagumu. Tomēr neatkarīgi no slimības stadijas uz laiku no uztura jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

• kūpināta gaļa;
• cepti ēdieni;
• saglabāšana;
• stipra tēja un kafija;
• alkoholiskie dzērieni;
• pikanti un sāļi ēdieni;
• taukainas zivis un gaļa.

Profilakse

Sporta aktivitātes ir ļoti noderīgas prostatas slimību profilaksei.

Akūta prostatīta profilakse ietver savlaicīgu iekaisuma procesa likvidēšanu. Lai to izdarītu, savlaicīgi jāārstē baktēriju, sēnīšu un vīrusu slimības. Tajā pašā laikā jāveic visas medicīniskās manipulācijas, kas saistītas ar endourethral vai endovesical pārbaudēm, ievērojot attiecīgos aseptiskos noteikumus.

Efektīva akūta prostatīta profilakse balstās uz šādiem principiem:

1. Imūnsistēmas stiprināšana.
2. Dzimumorgānu higiēna.
3. Regulāra seksuālā dzīve.
4. Sistemātiskas fiziskās aktivitātes un pastaigas svaigā gaisā.
5. Slikto paradumu noraidīšana.
6. Uztura normalizēšana.

Periodiska prostatas masāža var būt lieliska vairāku uroloģisko slimību profilakse.

Ja pamanāt pirmās prostatīta pazīmes, nevajadzētu vilcināties - pēc iespējas ātrāk jāapmeklē speciālists. Tas palīdzēs ātrāk izārstēt slimību un novērst vairākas negatīvas sekas.